五本木クリニック院長ブログ

高血圧の人がトクホを飲んで、サプリを飲んでも血圧が下がらない理由はコレ!!


■高血圧の方へ・・・たった一つのことが努力を無にしてしまうんだよ

血圧の薬って一度飲み始めると止めることが出来ない、なんてことをおっしゃる方が多いです。高血圧と診断されても、その為か

降圧剤だけは飲みたくない

という患者さんを多くの医師は経験していると思います。血圧が高めの方向けの特定保健用食品(トクホ)や血圧を下げるサプリ、あるいはこんな食材を食べると血圧が下がる的な情報が新聞広告・ネット情報には満載です。でもね〜、いくら食べ物・飲み物で血圧を下げようとしても、血圧ってたった一つのことに注意しないと全く無駄になってしまう可能性が高いのです。

血圧を下げたければ、とにかく塩分を減らせ!!

が高血圧症対策の基本中の基本であり

どんなに飲み物・食べ物に気を使っても塩分を多くとったら血圧を下げることは無理!!

ってことがわかりだしました。塩分を控えない限り

トクホを飲もうがサプリを服用しようが血圧を下げると言われている食事をしようが無駄なこと

ってことになるんです。

■塩分を取りすぎると血圧を下げる食材は意味がない・・・エビデンスありますぜ!!

高血圧と診断されてもすぐに薬を服用する必要はありませんし、すぐに降圧剤の服用をすすめる医師はちょっと問題があります。高血圧対策は昔から言われているようにとにかく塩分摂取量に気をつけるべきなんです。しかし、高血圧と確定診断されても、なぜか血圧を下げる薬である降圧剤を飲むことに抵抗しがちな方が多い為に、トクホの「血圧が高めの方に」というキャチフレーズに魅力を感じてしまい、「血圧を下げたけりゃ◯◯を食べなさい」って感じの一般図書を買い込んでしまう傾向があります。

でもねー「Relation of Dietary Sodium (Salt) to Blood Pressure and Its Possible Modulation by Other Dietary Factors: The INTERMAP Study」(Hypertension.published March 5, 2018)で

どんな食べ物(正確には栄養素)を食べようが、塩分を控えないと血圧は下がらない

ことがわかりだしたんです。様々な健康法を試して継続しても、禁煙しないとその努力が無駄になってしまうことと同じなんですね。

■日本・中国・英国・米国の調査でわかった血圧と塩分の関係

今回の医学論文は日本・中国・英国・米国の成人4680人を対象にして行われた研究です。四カ国参加にしては人数が少ないという意見は無視、というのもかなり詳細に調査が行われているので何十万人を対象にするのは厳しいです。だって24時間尿を溜めることを2回行い、血圧測定も1日に2回を4日間、さらにビタミン・ミネラル・アミノ酸・タンパク質・脂質などの80種類の栄養素までも全ての人を対象にして調査しているからね。その結果として

塩分(正確にはナトリウム)と血圧の関係には他の栄養素の摂取によって変化しなかった

ということになったのです。いくら血圧を下げると言われている栄養素を含むトクホやサプリや食材を食べたり飲んだりしても塩分を控えないと血圧に関しては全く意味が無い、ってことになりますね。

「俺って塩分摂りすぎだから、トクホのごま茶飲んでリカバリー」って考えているオッサン諸君、健康のために運動を続けていて食事に気をつけていても禁煙しないと意味ないのと同じこと、と解釈してね。

■塩分の摂りすぎは高血圧だけじゃなくて、がんとも強い関係がある

ほとんどの国が塩分を摂りすぎであることがわかっています。

http://www2.ttcn.ne.jp/honkawa/2174.htmlより

塩分の摂りすぎは循環器系の病気やがんのリスクであることはほとんど間違いないです。

厚生労働省塩分・塩蔵食品と、がん・循環器疾患の関連について

日本においてはこんなこともわかっています。

平成24年 国民健康・栄養調査結果について

ざっくりですが、関東以北の県はしっかりと野菜を食べていても塩分が過剰気味。その結果

厚生労働省疾病と食事、地域の関係をみる

となって血圧を下げると言われているカリウムがたっぷりの野菜をしっかり食べても、塩分が多いと高血圧症の人の割合は増えてしまっています。

つまり、どんなに食事に気を使ってても塩分が多いと高血圧になってしまうって、今回の論文と同じ結果は以前から知られていたのです(そのような見方でデータを分析した人がいたかは不明)。

■結論:食事で高血圧症を改善しようと考えている方へ

「血圧を下げる方法の一覧」とか「管理栄養士が教える血圧を下げる食べ物」的な記事が多数ネット上にはあります。また書店を覗くと「薬に頼らず血圧を下げる」「高血圧を自力で改善」なんて感じのタイトルの本がズラーっと並んでいます。トクホ関連だと高血圧を治療するとは書けないので「血圧が高めの方に」って表現を使用した飲み物を多数見つけることができます。ネット記事にしろ、本にしろ、トクホにしろ、サプリにしろ、結局のところ

塩分を控えめにするのが高血圧対策としては一番である

と考えて間違いないようです。

今年に入ってからなぜか温泉に懲りだした私。激しく東京周辺の温泉に行った帰りに必ず通るのが海沿いの道、そしてなぜか好きになった食材がイカの塩辛。週に1瓶は軽ーくイカの塩辛を食しております・・・塩分&発酵食って癖になっちゃうんだよね〜。「塩分は控えましょう」なんてどの口が言う的な私です。

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